ডা: সাদাব সাউদ সানী
শীতকাল হলো আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য সবচেয়ে কঠিন ঋতুগুলোর মধ্যে একটি। তাপমাত্রা কমার সাথে সাথে, অনেক রোগী জয়েন্টের শক্তও, ফোলাভাব, ব্যথা এবং ক্লান্তি অনুভব করেন। এমনকি বিছানা থেকে নামা, সিঁড়ি বেয়ে ওঠা বা জিনিসপত্র ধরার মতো সাধারণ দৈনন্দিন কাজগুলোও চ্যালেঞ্জিং মনে হতে পারে। ঠাণ্ডা আবহাওয়া রোগের কারণ না হলেও, এটি অবশ্যই লক্ষণগুলোকে আরো খারাপ করে তোলে যার ফলে শীতকালীন শারীরিক বিশেষ ব্যবস্থাপনা অপরিহার্য হয়ে ওঠে।
শীতকালে জয়েন্ট শক্ত হওয়া মূলত রক্ত সঞ্চালন হ্রাস, পেশি শক্ত হওয়া এবং প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। ঠাণ্ডা স্বাভাবিকভাবেই শরীরকে তাপ সংরক্ষণ করতে সাহায্য করে রক্ত প্রবাহকে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোর কাছাকাছি সরিয়ে দেয়, যার ফলে জয়েন্টগুলোতে উষ্ণতা এবং তৈলাক্তকরণ কম থাকে। এর ফলে জোড় শক্ত হওয়া এবং অস্বস্তি হয় বিশেষ করে সকালে।
সুসংবাদ হলো, বেশ কয়েকটি ব্যবহারিক প্রতিকার শীতকালীন জয়েন্টের ব্যথা কমাতে এবং ফ্লেয়ার-আপ প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। আজ থেকে আপনি শুরু করতে পারেন এমন কিছু কার্যকর কৌশল এখানে দেওয়া হলো।
১. ওয়ার্ম-আপ ব্যায়াম দিয়ে আপনার দিন শুরু করুন। কয়েক মিনিটের মৃদু নড়াচড়া উল্লেখযোগ্যভাবে জোড় শক্ত হওয়া কমাতে এবং নমনীয়তা উন্নত করতে পারে।
সহজ ব্যায়ামের মধ্যে রয়েছে :
ধীরে কাঁধ ঘোরানো, কব্জি এবং গোড়ালি ঘোরানো
হালকা স্ট্রেচিং, ঘরের ভেতরে মৃদু হাঁটা, মৃদু গতিশীলতার ব্যায়ামসহ গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস।
২. তাৎক্ষণিক উপশমের জন্য হিট থেরাপি ব্যবহার করুন
তাপ শক্ত জয়েন্টগুলোকে শিথিল করার সবচেয়ে সহজ এবং কার্যকর উপায়গুলোর মধ্যে একটি। উষ্ণতা রক্ত সঞ্চালন বৃদ্ধি করে, টানটান পেশিগুলোকে আলগা করে এবং ব্যথার সংকেত কমায়।
আপনি চেষ্টা করতে পারেন :
গরম পানির গোসল, হিটিং প্যাড, গরম পানির বোতল, উষ্ণ তেল ম্যাসাজ।
৩. ঘরে সক্রিয় থাকুন : ঠাণ্ডা আবহাওয়া প্রায়ই বাইরের কার্যকলাপকে নিরুৎসাহিত করে, তবে সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয়তা জয়েন্টের শক্ততা আরো খারাপ করতে পারে। ঘরের ভেতরে থাকার অর্থ স্থির থাকা নয়।
সহজ অভ্যন্তরীণ ব্যায়াম চেষ্টা করুন যেমন :
হালকা যোগব্যায়াম, স্থির সাইক্লিং, ঘরের ভেতরে হাঁটা। চেয়ারের ব্যায়াম, প্রতিরোধ ব্যান্ড ওয়ার্কআউট, তাই চি বা মৃদু গতিশীলতার রুটিন। সক্রিয় থাকা জয়েন্টের নমনীয়তা বজায় রাখতে সাহায্য করে, পেশি শক্তিশালী করে এবং শক্ত হয়ে যাওয়া উল্লেখযোগ্যভাবে কমায়।
৪. নিজেকে উষ্ণ রাখুন, স্মার্টলি লেয়ার আপ করুন
ঘরের ভেতরে থাকাকালীনও উষ্ণ পোশাক পরুন। জয়েন্টগুলোকে উষ্ণ রাখলে শক্ত হওয়া এবং ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার : তাপীয় অভ্যন্তরীণ পোশাক, পশমী মোজা এবং গ্লাভস, ঘাড়ের জয়েন্টগুলোকে রক্ষা করার জন্য উষ্ণ স্কার্ফ
প্রয়োজনে হাঁটু বা কনুই উষ্ণকারী। রুম হিটার বা বৈদ্যুতিক কম্বল ব্যবহার করে উষ্ণ ঘরের পরিবেশ বজায় রাখাও সাহায্য করতে পারে। অনেক রোগী লক্ষ্য করেছেন যে হঠাৎ তাপমাত্রার পরিবর্তনের সংস্পর্শ এড়িয়ে চললে জয়েন্টের অস্বস্তি উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়।
৫. প্রদাহ-বিরোধী ডায়েট অনুসরণ করুন
শীতকাল এমন একটি সময় যখন মানুষ স্বাভাবিকভাবেই ভারী, উষ্ণ খাবারের আকাক্সক্ষা করে। তবে, ভুল ডায়েট প্রদাহ বৃদ্ধি করতে পারে এবং লক্ষণগুলোকে আরো খারাপ করতে পারে।
খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন যেমন : ওমেগা-৩ সমৃদ্ধ মাছ (স্যামন, সার্ডিন), হলুদ দুধ বা হলুদ চা। বাদাম এবং বীজ। সবজির সাথে উষ্ণ স্যুপ। আদা, রসুন এবং সবুজ শাকসবজি। আটা শস্যদানা। অতিরিক্ত চিনি, ভাজা খাবার, প্রক্রিয়াজাত খাবার এবং লাল মাংস এড়িয়ে চলুন- এগুলো প্রদাহের কারণ হতে পারে।
৬. ভিটামিন ডি এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন
শীতকালে, সূর্যের আলো স্বাভাবিকভাবেই হ্রাস পায়। এর ফলে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি হতে পারে, যা হাড় এবং জয়েন্টের ব্যথা আরও খারাপ করে বলে জানা যায়।
প্রয়োজন হলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন :
ভিটামিন ডি সাপ্লিমেন্ট :
সকালে দেরিতে নিরাপদ সূর্যের আলো
ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ শক্তিশালী খাবার
পর্যাপ্ত মাত্রা বজায় রাখা হাড়কে শক্তিশালী করতে এবং আর্থ্রাইটিসের লক্ষণগুলো কমাতে সাহায্য করে।
৭. ঠাণ্ডা আবহাওয়াতেও হাইড্রেটেড থাকুন
অনেকে শীতকালে কম জল পান করেন, তা না জেনেই। ডিহাইড্রেশন জয়েন্টের তৈলাক্তকরণ হ্রাস করতে পারে, যার ফলে জয়েন্টগুলো আরো শক্ত এবং বেদনাদায়ক বোধ হয়।
প্রতিদিন কমপক্ষে ৬-৮ গ্লাস পানি পান করার চেষ্টা করুন। যদি সাধারণ পানি খুব ঠাণ্ডা মনে হয়, তাহলে উষ্ণ পানি বা ভেষজ চা ভালো বিকল্প।
৮. নিয়মিত ওষুধ খান এবং লক্ষণগুলো ট্র্যাক করুন
লক্ষণগুলো হালকা বলেই নির্ধারিত ওষুধ এড়িয়ে যাবেন না। আর্থ্রাইটিসের জন্য ক্রমাগত ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন।
শীতকালে সোরিয়াসিস রোগীর যতœ :
ঠাণ্ডা আবহাওয়া সোরিয়াসিসের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে : ঠাণ্ডা এবং শুষ্ক আবহাওয়া আপনার ত্বক থেকে আর্দ্রতা শোষণ করে।
ঠাণ্ডা আবহাওয়া আরো বেশি লোককে ঘরের ভিতরে রাখে, যেখানে হিটার ত্বককে শুষ্ক করে দিতে পারে এবং প্রদাহের সূত্রপাত ঘটাতে পারে।
শীতের মাসগুলোতে কম সূর্যালোক থাকে। মাঝারি সূর্যের সংস্পর্শে লক্ষণগুলো উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
ঠাণ্ডা তাপমাত্রা আপনার জয়েন্টগুলোতে সোরিয়াসিসকে আরো বেদনাদায়ক করে তুলতে পারে, যা সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস নামে পরিচিত।
আপনার লক্ষণগুলো আরো খারাপ না করে উষ্ণ থাকার জন্য এখানে অতিরিক্ত টিপস দেওয়া হলো। অবশ্যই, এই কৌশলগুলো ছাড়াও আপনার নিয়মিত চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
১. প্রাকৃতিক তন্তু বেছে নিন
বহুস্তরযুক্ত, ফোলা জ্যাকেট ঠান্ডা দূরে রাখতে পারে, তবে এটি অন্তরকও হতে পারে, যা প্রদাহকে আরো বাড়িয়ে তুলতে পারে। একটি বড় জ্যাকেটের পরিবর্তে, তুলার বেশ কয়েকটি স্তর পরুন। এই কাপড়টি সোরিয়াসিস-বান্ধব হতে পারে কারণ এটি আরো ভালোভাবে শ্বাস নেয়।
বিপরীতভাবে, সিনথেটিক্স, নাইলন এবং পলিয়েস্টারের মতো উপকরণগুলোতে তুলার শোষণকারী বৈশিষ্ট্যের অভাব রয়েছে, যা আসলে আপনাকে আরো ঘামাতে পারে।
২. গরম তরল দিয়ে গরম করুন
ঠাণ্ডা দিনে এক বাটি স্যুপ বাষ্পীভূত করা একটি আরামদায়ক দৃশ্য। স্যুপ, স্টু এবং মরিচের মতো বেশি খাবার খাওয়া আপনাকে উষ্ণ রাখতে সাহায্য করতে পারে। গরম পানীয় উষ্ণ থাকার আরেকটি উপায়। কেবল আপনার ক্যাফিন গ্রহণের দিকে নজর রাখুন, কারণ বেশি পরিমাণে সেবন আপনার সোরিয়াসিসের কারণ হতে পারে।
৫. ময়েশ্চারাইজার
ময়েশ্চারাইজিং ক্রিম বা মলম আপনার ত্বকে আর্দ্রতা আটকে রাখতে সাহায্য করতে পারে, যা শুষ্ক শীতের মাসগুলোতে গুরুত্বপূর্ণ। আমেরিকান অ্যাকাডেমি অব ডার্মাটোলজি সুপারিশ করে যে সোরিয়াসিস আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রতিবার গোসলের পরে ময়েশ্চারাইজ করুন।
ত্বককে ময়েশ্চারাইজ রাখলে শুষ্কতা এবং চুলকানি দূর হতে পারে। সুগন্ধযুক্ত ময়েশ্চারাইজার এবং ক্রিম এড়িয়ে চলুন এবং ময়েশ্চারাইজিং সাবান ব্যবহার করুন।
৬. বেশি পানি পান করুন
শীতকালে আর্দ্রতা হ্রাস এবং কেন্দ্রীয় গরমের ব্যবহার কেবল শ্বাস-প্রশ্বাসের ফলে জলের ক্ষয় বৃদ্ধি পেতে পারে।
বেশি পানি পান করলে বিষাক্ত পদার্থ বের করে এবং জয়েন্টগুলোকে লুব্রিকেট করে প্রদাহ উপশম করতে সাহায্য করতে পারে। যদি আপনার সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস থাকে তবে এই প্রভাবটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
৭. ঠাণ্ডা পানিতে গোসল করুন করুন
শীতের মাসগুলোতে এটি অবাস্তব মনে হলেও, একটি সংক্ষিপ্ত, ঠাণ্ডা বা হালকা গরম গোসল সোরিয়াসিস সম্পর্কিত ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
আমেরিকান অ্যাকাডেমি অব ডার্মাটোলজি সুপারিশ করে যে, সোরিয়াসিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের ৫ মিনিটের গোসল করা উচিত। তারা অতিরিক্ত গরম জলের তাপমাত্রার বিরুদ্ধেও পরামর্শ দেয়।
৮. ধ্যান করুন
চাপ সোরিয়াসিসকে আরও তীব্র করে তুলতে পারে। ধ্যান মানসিক চাপ এবং উদ্বেগ কমাতে পারে এবং ধ্যানের সাথে সম্পর্কিত মননশীলতা অনুশীলন চুলকানির মতো সোরিয়াসিসের লক্ষণগুলো থেকে মনোযোগ সরিয়ে নিতে পারে। ২০১৮ সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে অন্যান্য ধরনের লক্ষণ ব্যবস্থাপনার সাথে মিলিত হলে ধ্যান সোরিয়াসিসের জন্য একটি সফল পরিপূরক চিকিৎসা ছিল। টেকঅ্যাওয়ে, শীতের মাসগুলোতে, আপনার শরীরের কথা শোনা এবং আপনার সোরিয়াসিস ব্যবস্থাপনা অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
শীতকালে লুপাস রোগীর যতœ :
সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (ঝখঊ)- যা সাধারণত লুপাস নামে পরিচিত, যাদের শরীরে তাপমাত্রা কমে যায়, তাদের জন্য শীতকাল কঠিন হতে পারে। তাপমাত্রা কমে যাওয়া, শুষ্ক বাতাস এবং সীমিত সূর্যালোক প্রায়ই জয়েন্টে ব্যথা, ত্বকের সমস্যা এবং ক্লান্তি আরো খারাপ করে তোলে।
যদি আপনার লুপাস থাকে, তাহলে আপনি লক্ষ্য করতে পারেন যে আপনার শরীর শক্ত হয়ে যায়, আপনার ত্বক শুষ্ক বা ফুসকুড়ি-প্রবণ হয়ে ওঠে এবং ঠাণ্ডা মাসগুলোতে আপনার শক্তির মাত্রা কমে যায়।
এটি ঘটে কারণ শীতকাল একাধিক ট্রিগার নিয়ে আসে। দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ভিটামিন ডি হ্রাস এবং দুর্বল রক্ত সঞ্চালন।
কিন্তু সঠিক যতেœর মাধ্যমে, আপনি আপনার লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে রেখে ঋতু উপভোগ করতে পারেন।
লুপাস একটি অটোইমিউন রোগ, যেখানে আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ভুলবশত সুস্থ টিস্যুগুলোকে আক্রমণ করে।
২. শীতকালে লুপাস রোগীদের জন্য ত্বকের যতেœর টিপস : লুপাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়ই সংবেদনশীল এবং আলোক সংবেদনশীল ত্বক থাকে, যার অর্থ রোদ এবং ঠাণ্ডা উভয়ই ফুসকুড়ি বা জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে।
এই ত্বক-বান্ধব পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করুন :
ক) ত্বককে আর্দ্র রাখুন
সুগন্ধিমুক্ত, হাইপোঅ্যালার্জেনিক ময়েশ্চারাইজার দিনে অন্তত দুবার ব্যবহার করুন। আর্দ্রতা ধরে রাখতে গোসলের পরপরই প্রয়োগ করুন। খ) প্রতিদিন সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন। শীতকালেও অতিবেগুনি রশ্মি ত্বকে ফ্লেয়ার সৃষ্টি করতে পারে।
লেখক : সহকারী অধ্যাপক, রিউমাটোলকিস্ট, কুমিল্লা মেডিকেল কলেজ হাসপাতাল